Carcosa Sorge è la prima espansione per Four against the Great Old Ones. Si basa principalmente sui materiali relativi ai Miti di Chambers e Bierce, tratti direttamente dalle fonti originali.
Le perturbazioni causate dall'imminente Grande Rituale hanno iniziato a lacerare il tessuto della realtà, e luoghi ben noti sono già stati sostituiti da una versione distorta di se stessi proveniente da altre dimensioni. Nel frattempo, il Re in Giallo e il suo agente, la Maschera Pallida, manipolano gli eventi da dietro le quinte e avvelenano i pensieri delle persone ignare. E chi è il misterioso uomo grassoccio che sembra seguire il gruppo?